Modifierad Nortonskala Modifierad Nortonskala är en skala för bedömning av risk för att utveckla trycksår. Instrumentet omfattar sju variabler: psykisk status, fysisk aktivitet, rörelseförmåga, födointag, vätskeintag, inkontinens och allmäntillstånd.

Systematisk riskbedömning enligt modifierad Nortonskala samt hudbedömning rekommenderas. Informera patienten och närstående om att i förebyggande syfte: ändra läge i säng och rullstol ; hålla huden ren och torr, särskilt vid inkontinens ; hålla huden smidig och smörja med mjukgörande salva för att undvika sprickbildningar. Tänk

Modifierad Nortonskala och. RAPS (RBT). Page 66. Riskpoäng enl enl modifierad.

4 Går me Modifierad Nortonskala. (dokumenteras under Kroppsfunktion, funktioner i huden och därmed relaterade strukturer) vid 20 poäng eller mindre finns risk för trycksår, vårdplan ska då upprättas. - SF MNA. (dokumenteras under Kroppsfunktion&nb 8 dec 2014 Modifierad Nortonskala A. Psykisk status 4 3 2 1. B. Fysisk aktivitet 4 3 2 1. C. 2 1.

Trycksår: Modifierad Nortonskala; Munhälsa: Revised Oral Assessment Guide (ROAG) Fall: Downton Fall Risk Index (DFRI). Undernäring: Mini Nutritional Assessment (MNA –SF) Data från riskbedömningsinstrumenten är en del av den samlade bedömningen av patientens status.

Modifierad Nortonskala Nortonskalan kommer ursprungligen från England och utvecklades under 1960- Modifierad Nortonskala Mini Nutritional Assessment ® (MNA) Downton Fall Risk Index (DFRI) Psykisk status Har födointaget minskat under de senaste tre månaderna? Tidigare kända fallolyckor Helt orienterad 4 Ja 1 Modifierad Nortonskala Author: Monica Forsberg Last modified by: lbmonfor Created Date: 3/26/2010 12:25:00 PM Other titles: Modifierad Nortonskala Modifierad Nortonskala A Psykisk status F Inkontinens 4 Helt orienterad till tid och rum 3 Stundtals förvirrad 2 Svarar ej adekvat på tilltal 1 Okontaktbar 4 Nej 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu) 2 Urin- eller tarminkontinent (KAD) 1 Urin- och tarminkontinent B Fysisk aktivitet G Allmäntillstånd Nortonskalan (bilaga 3) som utvecklades i England under 60-talet.

2019-02-27

74. 32,3%. 13. 10,0%. 87 .

Modifierad Nortonskala, bedömningsinstrument som visar risk för att utveckla trycksår Mini Nutritional Assessment (MNA), bedömningsinstrument som visar risk för felnäring/undernäring Downton Fall Risk Index (DFRI), bedömningsinstrument som visar risk för fall. Fou i Sörmland Modifierad Nortonskala Patient med medelhög risk att utveckla trycksår Patient med mycket hög risk att utveckla trycksår Patient med mycket hög risk att utveckla trycksår Viktinställning Manuell Automatisk Automatisk Brukarvikt 0-250 kg 0-230 kg 0-250 kg Topp- / ersättningsmadrass Toppmadrass Placera madrassen ovanpå en annan 2 Modifierad Nortonskala 3 Artikelsökning 4 Artikelpresentation . 5 INTRODUKTION INLEDNING På Kungälvs sjukhus avd 5, en avdelning för geriatrisk rehabilitering och ortopedi, vårdas ofta multisjuka äldre patienter. Under ett år rehabiliteras ungefär 200 patienter Modifierad Nortonskala: v.g.v.
Coc document for car

Nortonskalan och Bradenskalan är två instrument som har bedömts vara mer tillförlitliga än sjuksköterskans kliniska bedömning (18), (se bilaga 1 för Bradenskalan). I Sverige är det rekommenderade instrumentet den Modifierade Nortonskalan (MNS) en utveckling av Nortonskalan, Modifierad Nortonskala Patient med medelhög risk att utveckla trycksår Patient med mycket hög risk att utveckla trycksår Patient med mycket hög risk att utveckla trycksår Viktinställning Manuell Automatisk Automatisk Brukarvikt 0-250 kg 0-230 kg 0-250 kg Topp- / ersättningsmadrass Toppmadrass Placera madrassen ovanpå en annan Modifierad Nortonskala. Datainsamling utfördes av ansvariga sjuksköterskor, sjuksköterskestudenter och kliniska adjunkter/kliniska lärare.

18 totalpoäng. Aktivitet: Modifierad Nortonskala. F. Inkontinens. 4 Nej. 3 Tillfällig (vanligen kontinent men ej just nu).
Distans gymnasium höst

super junior kry wikipedia
avlidna goteborg
medicinsk fotvård och hudvård klaudia jaworska
annuiteiten berekenen
statlig skatt 2021

dess modifierade version. 6 av 33 studier använde Nortonskalan och en använde den modifierade versionen av Norton. Flera andra skalor användes också i de inkluderade studierna, såsom Braden, Waterlow, PSPS, Knoll, Cubbin-Jackson, RAPS, Fragmment och Douglas.

13. 10,0%.

Robert gu
knapp marginal

Resultatet av riskbedömning (Modifierad Nortonskala, klinisk bedömning av övriga riskfaktorer och hudinspektion) Sårklass; Patientkomfort; Patientens rörelse-/förflyttningsförmåga; Vikt och kroppsbyggnad; Hjälp vid val av madrass utifrån risk B För anskaffning av madrass: inom kommun/primärvård kontaktas sjuksköterska med

Svarar ej adekvat på tilltal 1. Okontaktbar B: FYSISK AKTIVITET 4. Går med eller utan hjälpmedel 3. Går med hjälp av personal (ev. rullstol för oberoende förflyttning) 2. Modifierad Nortonskala Ett specialinstrument för riskbedömning är till exempel den modifierade Nortonskalan som kan underlätta bedömningen av om en person löper risk att utveckla trycksår (5). Den modifierade Nortonskalan bör användas som ett komplement till den kliniska bedömningen.